Diagnostiske Resultater, der påvirker Soft Tissue Injury Cases

Som du måske har bemærket, har afregningsværdier været på en støt nedadgående tendens i mange år. Noget af faldet i skadesværdien er et resultat af forsikringsselskabernes bestræbelser i ond tro på at gøre deres kunders præmier til en indtægtsstrøm for deres virksomhedsaktionærer. Noget af faldet er relateret til manglen på dokumentation leveret til advokater fra sundhedssektoren. Den praktiserende læges høje omkostninger ($100+ præmier for fejlbehandling for en kirurg), kombineret med stadigt faldende godtgørelser, nødvendiggør en praksis i store mængder, og for mange kritiske detaljer i lægens dokumentation er udeladt.

Ifølge James Mathis, en tidligere seniorsupervisor og ledelsesspecialist for State Farm og Allstate, som iværksatte disse kravbehandlings-/reducerende algoritmer, er der 4 sagsværdidrivere:

• Skader
• Nedskrivning rating
• Pligter under tvang: aktiviteter, som du kan udføre, men det gør ondt
• Funktionelt tab: aktiviteter, som du ikke længere kan udføre

En kritisk komponent er værdiforringelsesvurderingen. Dette skyldes, at værdiforringelsesvurderingen låser op for værdien i kategorierne "Tvang under tvang" og "Functional Loss". Ifølge advokat Michael Schafer i sin klasse med titlen "Demand Packages and Colossus" kan værdiforringelsesvurderingen låse op til 75 % af kravets værdi.¹

Computeriseret radiografisk mensurationsanalyse

Nøgletesten, der låser op for en værdiforringelse i tilfælde af blødt væv (ligamentøse skader) kaldes Computerized Radiographic Mensuration Analysis (CRMA). Denne test er den bedste måde at dokumentere ledbåndsløshed på. Det er min erfaring, at op til 70% af dine kvindelige og 50% af dine mandlige klienter har denne skade, og at den ikke bliver dokumenteret.

Dr. Bill Gallagher skriver i Attorney at Law Magazine, Greater Phoenix Edition:

"Ligamentskader, den vigtigste underliggende årsag til bløddelsskader, kan måles med de rigtige røntgenstråler og CRMA. Når det er gjort, kan der etableres en værdiforringelsesrating på 25-28 %."²

Det tekniske navn for båndløshed og beskadigelse er Alteration of Motion Segment Integrity (AOMSI). AMA Guides to the Evaluation of Permanent Impairment 5^th udgave, side 378 beskriver AOMSI som:

"AOMSI kan enten være tab af bevægelsessegmentintegritet (øget translation eller vinkelbevægelse) eller nedsat bevægelse, der primært skyldes udviklingsændringer, fusion, frakturheling, helet infektion eller kirurgisk artrodese (kirurgisk fusion)."³

På side 379 beskriver AMA-vejledningerne definitionerne og hvordan man bestemmer dens tilstedeværelse:

”Bevægelse af de enkelte rygsegmenter kan ikke bestemmes ved en fysisk undersøgelse, men vurderes med fleksions- og ekstensionsrøntgenogrammer. Tab af bevægelsessegmentintegritet er defineret som en anteroposterior bevægelse af en hvirvel over en anden, dvs.

• større end 3.5 mm i halshvirvelsøjlen
• større end 2.5 mm i thoraxrygsøjlen
• større end 4.5 mm i lændehvirvelsøjlen

Tab af bevægelsessegment er også defineret som forskellen i vinkelbevægelse af to tilstødende bevægelsessegmenter større end:

• 15 grader ved L1-2, L2-3 og L3-4
• 20 grader ved L4-5
• 25 grader ved L5-S1
• Mere end 11 grader større end på begge tilstødende niveauer i halshvirvelsøjlen"⁴

Praktiserende læger som mig selv, der er uddannet og specialiseret i biomekanisk svigt som et rutinemæssigt undersøgelsesforløb, tager bevægelsesrøntgenbilleder med det samme, når patienten først ankommer og igen om 60 dage. De første røntgenbilleder kan have muskelspasmer og muskelbeskyttelse, der reducerer rygsøjlens bevægelse. Efter 60 dage bør muskelspasmen være reduceret til et rimeligt niveau og beviseligt afsløre vedvarende patologi både biomekanisk og i bindevævet.

Forsikringsselskaber og diagnoseresultater

Ifølge advokat Schaffer i sin videokonference om mindre skader i blødt væv reserverer forsikringsselskaber 60,000 dollars, når de ser en diagnose af ledbåndsløshed.⁵

En advarsel er, at du skal have en "Colossus ready" efterspørgselspakke for at skabe en "fair og retfærdig" kravværdi. En advokat, da jeg sendte ham denne information, sammensatte et krav på to sider med meget lidt beskrivelse af de skader, som klienten havde lidt. Kombineret med den utrænede justering og det computeriserede program for omkostningsbegrænsning, fører det til hans "lave boldforligstilbud." Dette er almindeligt med for mange advokater og er en proces, der kan vendes for at realisere retfærdige og retfærdige forlig.

Advokat Schaffers kurser fra MATA-webinararkiverne (han leverer en prøvepakke til dig i begge) hjælper med at træne dig i denne sag. Hvis du ønsker mere information, vil mit kontor hjælpe dig med at guide dig gennem trinene for at lære mere om den teknologi, som transportørerne bruger til at værdiansætte dine krav.

Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik og rygskader og tilstande. For at diskutere muligheder i emnet, er du velkommen til at spørge Dr. Jimenez eller kontakte os på 915-850-0900 . 
Referencer:

1. Michael Schafer, Esq. Demand Brochures and Colossus, Seminar Web, 1. december 2016 www.seminarweb.com
2. http://www.attorneyatlawmagazine.com/phoenix/the-golden-rules-of-personal-injury-settlements/
3. Cocchiarella, Linda og Gunnar BJ Andersson. Vejledninger til evaluering af varig værdiforringelse. 5. udg. AMA, Print. Side 378
4. Cocchiarella, Linda og Gunnar BJ Andersson. Vejledninger til evaluering af varig værdiforringelse. 5. udg. AMA, Print. Side 379
5. Michael Schafer, Esq. Maksimering af værdien af ​​MIST-sager, seminarweb, 28. juli 2016 www.seminarweb.com

 

Yderligere emner: Forebyggelse af spinalgenerering

Spinal degeneration kan opstå naturligt over tid som følge af alder og konstant slitage af hvirvlerne og andre komplekse strukturer i rygsøjlen, generelt udviklet hos personer over 40 år. Nogle gange kan spinal degeneration også forekomme pga. til rygmarvsskader eller skade, som kan resultere i yderligere komplikationer, hvis de ikke behandles. Kiropraktisk pleje kan hjælpe med at styrke strukturerne i rygsøjlen og hjælpe med at forhindre spinal degeneration.

 

TENDENSEMNE: EKSTRA EKSTRA: Ny PUSH 24 / 7®? Fitness center